Dar Açı Şüphesinde Optik Sinir Çevresindeki Değişim Ne Anlatıyor?

Göz içi sıvının dışarı aktığı açının dar olduğu ama henüz glokom gelişmemiş kişiler “dar açı şüphelisi” olarak izleniyor. Optik sinir başının çevresindeki beta bölge atrofisi, açık açılı glokomda ilerlemeyle ilişkilendiriliyor; dar açıdaki önemi ise belirsizdi.

Optik sinir başı ve çevresindeki atrofi bölgesini gösteren göz dibi illüstrasyonu

Beş yıllık takip

Review of Optometry’nin aktardığına göre Ophthalmic Research dergisinde yayımlanan çalışmada, Çin’de ortalama yaşı 61,1 olan 83 dar açı şüphelisinin birer gözü beş yıl boyunca göz dibi fotoğrafları ve OCT ile izlendi.

Optik sinir çevresindeki beta bölge atrofisi gözlerin yaklaşık yüzde 27’sinde genişledi. Genişleme, başlangıçta göz boyunun (aksiyel uzunluk) daha uzun ve optik sinir çukurluğunun daha büyük olmasıyla ilişkiliydi.

Göz boyu karıştırıcı olabilir

Katılımcıların çoğu miyop değildi ve gözleri kısaydı. Araştırmacılar, bu gözlerde bile göz boyundaki uzamanın optik sinir çevresinde gerilme yaratabileceğini düşünüyor.

Yazarlara göre bu değişim, glokom henüz saptanamadan önceki erken yapısal değişiklikleri yansıtıyor olabilir. Ancak göz boyunun etkisi nedeniyle her genişleme doğrudan hastalık ilerlemesi olarak yorumlanmamalı.

Neden önemli?
Dar açı şüphesi olan kişilerin hangilerinin glokoma ilerleyeceğini önceden tahmin etmek, takip ve tedavi kararlarını kolaylaştırabilir.
Önemli sınır/uyarı
Çalışma küçük ve atrofi genişlemesinin glokoma geçişi öngörüp öngörmediği gösterilmedi. Dar açı tanısı olanlar düzenli göz hekimi kontrolünü sürdürmelidir.

Kaynak: Review of Optometry – Dar açı şüphesinde beta bölge atrofisi