Katarakt ameliyatı teknik olarak kusursuz geçse bile bazı hastalar görüşlerinden memnun kalmıyor. AAO 2026’da sunulan bir çalışma, bu hastalarda gözün tüm optik sistemini hesaba katan kişiye özel bir LASIK uygulamasının görme kalitesini belirgin şekilde artırdığını gösterdi.
“Göz tablosunda görünmeyen” şikâyetler
Eyewire’ın 15 Ekim tarihli haberine göre Dr. A. John Kanellopoulos’un yürüttüğü çalışmaya, katarakt ameliyatında monofokal torik, EDOF ya da trifokal mercek takılmış ve görme şikâyeti devam eden 55 göz dahil edildi. Kanellopoulos’a göre bu hastaların çoğunda standart göz tablosunda bile görünmeyen optik şikâyetler vardı.
Araştırmacılar, merceğin hafif eğilmesi ya da merkezden kaymasının standart ölçümlerde yakalanamayan bozulmalara yol açabileceğini düşünüyor. Bu yüzden gözün tüm optik sistemini modelleyen “ışın izleme” (raytracing) yöntemiyle kişiye özel lazer tedavisi uygulandı.
Bozulmalar yüzde 70 azaldı
3. ayda gözlüksüz uzak görme 20/23’ten 20/16’ya, gözlükle en iyi görme 20/16’dan 20/12’ye yükseldi. Kalan astigmat −0,85’ten −0,25 diyoptriye indi; yüksek dereceli optik bozulmalar ise yaklaşık yüzde 70 azaldı. Loş ışıktaki kontrast duyarlılığı da arttı.
Kanellopoulos, uygun seçilmiş hastalarda bu yöntemin göz içi merceğin değiştirilmesine göre daha az invaziv bir seçenek olabileceğini söylüyor.
Katarakt sonrası memnuniyetsizlik çoğu zaman yeni bir ameliyatla, yani merceğin değiştirilmesiyle çözülmeye çalışılıyor. Daha az invaziv bir alternatif, özellikle ileri teknoloji mercek takılan ama sonuçtan memnun olmayan hastalar için önemli olabilir.
Çalışma 55 göz ve 3 aylık takiple sınırlı; kontrol grubu yok ve güvenlik verisi paylaşılmadı. Lazer platformunun daha önce ameliyat olmuş gözlerde kullanımı onay dışı (off-label). Katarakt sonrası görme şikâyetlerinin farklı nedenleri olabilir; hangi tedavinin uygun olduğuna ayrıntılı muayene sonrası göz hekimi karar verir.
Kaynak: Eyewire – Raytracing-Guided LASIK After Cataract Surgery