Endoftalmi, gözün içinin enfekte olduğu ve hızla görme kaybına yol açabilen acil bir durum. Bazen mikrop gözün dışından değil, vücuttaki başka bir enfeksiyondan kan yoluyla gelir. ABD’de yapılan çok merkezli bir çalışma, bu tabloyu mikrop türlerine göre inceledi.
En sık neden Staphylococcus aureus
Review of Optometry’nin aktardığına göre American Journal of Ophthalmology’de yayımlanan çalışmada, 12 yıl içinde kültürle doğrulanan 261 hastanın 305 gözü incelendi.
En sık etken Staphylococcus aureus (yüzde 37,7) oldu; mantarlar yüzde 19,3, gram negatif bakteriler yüzde 15,4, streptokoklar yüzde 13,4 oranında görüldü. Kan kültürü gözlerin yüzde 66,2’sinde pozitifti.
Kaynak ve sonuç mikroba göre değişiyor
Mantar enfeksiyonları bağışıklığı baskılanmış kişilerde ve damar yoluyla madde kullananlarda, gram negatif enfeksiyonlar ise sıklıkla idrar yolu enfeksiyonu sonrasında görüldü.
Başvuru anındaki görme ne kadar kötüyse sonuç da o kadar kötüydü. Gözün alınması en sık gram negatif enfeksiyonlarda (yüzde 27,7) gerekti.
Ciddi bir enfeksiyon geçiren, damar yolu açık olan ya da bağışıklığı zayıf kişilerde ani görme bulanıklığı, göz ağrısı ve kızarıklık acil göz muayenesi gerektirir. Erken tanı görmeyi korumada belirleyici.
Çalışma geriye dönük ve ABD’deki merkezlerden. Göz içi enfeksiyonlar hastane şartlarında acil tedavi gerektirir; evde tedavi edilmeye çalışılmamalıdır.
Kaynak: Review of Optometry – Endojen endoftalminin nedenleri